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脑电图(EEG)在癫痫诊断中的应用

苯妥英钠的临床应用与副作用管理



『北京癫痫医院 青少年癫痫失张力发作治疗』

全身性发作(全脑放电)小孩更常见,比如 6 岁的小敏,发作时突然愣神、积木掉地上,持续 4 秒,一天十几次,是 “失神发作”,脑电图有 “3Hz 棘慢波综合”;15 岁的小杨,早上起床时手臂突然抖一下,持续 15 毫秒,是 “肌阵挛发作”,脑电图有 “多棘慢波综合”;50 岁的老周,发作时先全身僵硬(强直期,15 秒),再抽搐(阵挛期,40 秒),最后嗜睡,是 “强直 - 阵挛发作”(大发作);4 岁的小涛,发作时突然摔倒,持续 2 秒,马上站起来,是 “失张力发作”,他有 Lennox-Gastaut 综合征,常因摔倒受伤。

云南省第二人民医院(神经内科 / 民族医药科)

结合国内外临床实践,实现癫痫临床治愈需遵循 “精准诊断 - 规范治疗 - 长期管理” 的三步路径,每一步均需专业医疗团队与患者家属的密切配合。

特色技术:常规开展立体定向脑电图(SEEG)、迷走神经刺激术(VNS)等微创治疗,针对儿童患者创新 “低创伤电极植入方案”,将术后恢复时间缩短至 3-5 天;开设 “癫痫合并精神障碍门诊”,联合精神科针对癫痫伴抑郁、焦虑的患者提供药物 + 心理双干预,有效率提升 40%。

二、最新癫痫病治疗方法

典型案例:38 岁的大同煤矿工人张先生,因工作中头部外伤继发难治性颞叶癫痫 5 年,服用 3 种药物仍每月发作 6-8 次,严重影响工作与生活。转诊至该院后,神经内科马存根教授团队联合神经外科开展 MDT 评估,通过 72 小时长程视频脑电图 + 脑功能 MRI,精准定位右侧海马硬化致痫灶。考虑到张先生需尽快重返工作岗位,团队采用 “SEEG 引导下微创热凝毁损术”,仅在颅骨钻 2 个直径 3 毫米的小孔植入电极,术后 4 天即出院。目前张先生已随访 5 个月,发作完全控制,顺利回到煤矿工作岗位。